Починаючи з 2006 року, щорічно у другий четвер березня, відзначається Всесвітній день нирки (World Kidney Day). Міжнародне товариство нефрологів і Міжнародна федерація ниркових фондів запровадили цей день з метою проведення глобальної інформаційно-просвітницької кампанії, спрямованої на підвищення рівня обізнаності про нирки, які відіграють важливу роль у забезпеченні життєдіяльності організму людини. Україна приєдналася до відзначення цього дня у 2008 році.
Цей день має за мету також привернення уваги суспільства до нефрологічних захворювань, підвищення поінформованості та залучення людей до здійснення профілактичних заходів. Мета — зменшити частоту ниркових хвороб та їх наслідків у всьому світі.
Нирка — життєво важливий парний орган, що розташований в заочеревинному просторі. Основна її функція полягає у виведенні з організму надмірної рідини та продуктів життєдіяльності шляхом фільтрації крові.
Нирки складаються з мільйонів мікроскопічних капілярних ниркових клубочків та канальців. За 1 хвилину через нирки проходить 1200 мл крові, яка фільтрується в клубочках, після чого в канальцях вибірково всмоктується назад вода та інші речовини. Робота нирок залежить від часу доби — вночі сповільнюється, положення тіла — в горизонтальному посилюється, кров’яного тиску. У нормі за добу виділяється 1,5 л сечі.
Нирки регулюють вміст солі, калію й кислот в організмі — це критично важливо для здоров’я. Цей парний орган також виробляє гормони, які впливають на роботу інших органів, зокрема допомагають регулювати артеріальний тиск і контролювати метаболізм кальцію. А нирковий гормон еритропоетин, наприклад, стимулює утворення еритроцитів (червоних кров’яних тілець).
Нирки підтримують pH баланс у крові та виробляють активну форму вітаміну D, яка допомагає організму засвоювати кальцій.
Симптоми порушення роботи нирок неспецифічні — це означає, що такі прояви можуть виникати й через інші хвороби. Проте люди, які перебувають у групі ризику щодо розвитку хвороб нирок, мають бути особливо уважними до себе. Раннє виявлення порушень функції нирок має вирішальне значення, оскільки це дає змогу розпочати належне лікування до незворотного погіршення стану чи ускладнень.
Виявити проблеми можна завдяки лабораторним дослідженням крові (для вимірювання рівня креатиніну та оцінки швидкості клубочкової фільтрації) та сечі (для вимірювання виведення креатиніну та альбуміну).
Тривожні симптоми, які можуть вказувати на порушення функції нирок:
• нудота та блювання;
• швидка втомлюваність, слабкість;
• втрата апетиту;
• проблеми зі сном;
• сечовипускання може почастішати або навпаки — людина рідше ходить у туалет;
• підвищення артеріального тиску;
• набряки;
• задишка, якщо рідина починає накопичуватися в легенях;
• біль у грудях, якщо рідина накопичується в ділянці серця;
• погіршення когнітивних здібностей;
• сухість та свербіж шкіри.
Хронічна хвороба нирок призводить до того, що нирки поступово та незворотньо перестають очищувати кров від токсинів, виводити зайву рідину з організму та підтримувати гормональний баланс.
10% населення у всьому світі живуть із хронічною хворобою нирок, і понад 2 мільйони людей у всьому світі отримують лікування гемодіалізом («штучна нирка»), перитонеальним діалізом (альтернативна процедура очищення рідин і електролітів у людей, які страждають від ниркової недостатності) та очікують трансплантації.
Ниркові захворювання можуть не мати симптомів до пізніх стадій, тому важливі профілактичні обстеження. Слід звернути увагу на набряки, підвищений артеріальний тиск, швидку втомлюваність, зміну частоти сечовипускання.
До найпоширеніших хвороб нирок належать інфекційно-запальні процеси: пієлонефрит, нефролітіаз, гломерулонефрит, кісти та ниркова недостатність. Ці захворювання часто супроводжуються болем у попереку, порушенням сечовипускання, набряками та підвищенням тиску.
Розглянемо основні, поширені хвороби нирок:
• Пієлонифрит: Бактеріальне запалення ниркової тканини (паренхіми), що проявляється високою температурою, болем у спині та нудотою.
• Сечокам’яна хвороба (нефролітіаз): Утворення твердих каменів, які можуть блокувати відтік сечі, викликаючи гострий біль — ниркову кольку.
• Гломерулонефрит: Аутоімунне ураження ниркових клубочків, що призводить до появи крові в сечі (гематурії), набряків та підвищеного артеріального тиску.
• Ниркова недостатність: Різка (гостра) або поступова (хронічна) втрата здатності нирок фільтрувати кров.
• Діабетична нефропатія: Пошкодження нирок, спричинене тривалим підвищеним рівнем цукру в крові (при цукровому діабеті).
• Кісти нирок: Доброякісні утворення, що заповнені рідиною.
• Гідронефроз: Розширення ниркових чашок та мисок через порушення відтоку сечі.
• Нефроптоз: Опущення нирки (блукаюча нирка).
Симптоми, що потребують звернення до лікаря:
• Біль у попереку або боці.
• Зміна кольору, прозорості або запаху сечі.
• Часте сечовипускання, особливо вночі.
• Набряки обличчя та ніг.
Захворювання нирок можуть бути вторинними, наприклад, розвиватися на тлі гіпертонії або цукрового діабету.
Що потрібно знати про нирки:
• Нирки перекачують понад 50 галонів крові на день, фільтруючи відходи та зайву рідину.
• Вони регулюють рівень солі та води в організмі, що важливо для нормальної роботи серця та судин.
• Нирки виробляють гормони, зокрема ренін, що відповідає за підтримку нормального кров’яного тиску.
• Щодня одна нирка фільтрує 112-144 літри крові і виробляє 0,94-1,7 літра сечі.
• Для нормального життя людині достатньо однієї здорової нирки, хоча зазвичай їх дві.
Цікаві факти:
1. Нирки не тільки фільтрують кров, а й очищають організм від токсинів: за день вони можуть фільтрувати рідину, видаляючи непотрібні відходи і токсини, які потім виводяться через сечу.
2. Нирки важливі для вироблення червоних кров’яних клітин: Нирки стимулюють вироблення еритропоетину — гормону, який заохочує кістковий мозок до виробництва червоних кров’яних клітин, необхідних для транспортування кисню по всьому організму.
3. Нирки можуть регулювати рівень кальцію в організмі: Вони допомагають підтримувати правильний рівень кальцію і фосфору, що є критично важливим для здоров’я кісток та зубів.
4. Якщо одна з нирок пошкоджена або видалена, інша може збільшитися в розмірах і взяти на себе всі функції, забезпечуючи нормальне функціонування організму.
Нирка має унікальний механізм відновлення, однак їй, як і всьому людському організму, потрібна профілактика. Ризик захворювань нирок можна зменшити за допомогою здорового способу життя: збалансоване, здорове харчування (в першу чергу, обмеження вживання солі та білка), підтримка водного балансу, контроль артеріального тиску та маси тіла, відмова від куріння та регулярна фізична активність.
Чому важливо піклуватися про свої нирки? Захворювання нирок, як правило, не дають явних симптомів на ранніх стадіях. У багатьох випадках проблема виявляється лише тоді, коли функціонування нирок вже значно порушене. Тому регулярні медичні обстеження, зокрема аналізи крові та сечі, є важливою частиною профілактики.
Пам’ятайте, що здоров’я ваших нирок — це не лише відсутність болю чи дискомфорту, а й профілактика серйозних захворювань, які можуть мати важкі наслідки для всього організму.
Всесвітній день нирки — не лише можливість звернути увагу на проблеми, пов’язані з лікуванням, але й нагадати про важливість своєчасного догляду за здоров’ям нирок, адже їхнє значення для організму надзвичайно велике.